Las lágrimas artificiales alivian. Pero si las necesitas a todas horas y aún así no estás cómodo, hay algo más que tratar.
Las lágrimas artificiales son una herramienta muy útil y, en los casos leves, pueden ser suficientes para mantener la comodidad en el día a día. Hidratan la superficie del ojo y alivian la sensación de sequedad, arenilla o escozor. El problema es que, en muchos casos, actúan sobre el síntoma y no sobre el mecanismo que lo provoca.
Cuando existe disfunción de las glándulas de Meibomio (las que fabrican la parte grasa de la lágrima), las lágrimas artificiales pueden aliviar los síntomas, pero no corrigen la evaporación excesiva, solo son un reemplazo. En algunos pacientes son suficientes; en otros deben combinarse con higiene del párpado, tratamiento antiinflamatorio u otras medidas dirigidas a la causa.
Antes de entrar en otros tratamientos, cabe recordar que las lágrimas artificiales no tienen una posología establecida. La frecuencia de su instilación se ajusta a la severidad del ojo seco. Una, dos o tres gotas al día pueden ser insuficientes para muchos pacientes diagnosticados de ojo seco. La evaporación no solo afecta a la lágrima natural sino también a la artificial, aunque su composición principal de ácido hialurónico le ayuda a prolongar su estabilidad. La recomendación: puedes aumentar la frecuencia de las gotas de lágrimas hasta encontrar el alivio. Hay pacientes que reducen sus síntomas al mínimo con una frecuencia de cada 1 o 2 horas, sin problemas provocados por el tratamiento. Eso sí, conviene que las lágrimas no contengan conservantes en su composición.
Si necesitas utilizar lágrimas con demasiada frecuencia o continúas con molestias pese a utilizarlas correctamente, conviene realizar una valoración para identificar el mecanismo predominante. Esto no significa automáticamente que necesites luz pulsada (IPL), pulsación térmica (LipiFlow) u otro procedimiento: simplemente, un buen diagnóstico es lo que permite saber qué está causando la sequedad y qué medidas se ajustan mejor a tu caso.
Esto tampoco quiere decir que las lágrimas artificiales se abandonen. En muchos casos siguen formando parte del tratamiento, pero acompañadas de otras medidas, no como única solución.
Conviene además elegir bien el tipo de lágrima. Siempre son preferibles las formulaciones sin conservantes, para reducir el riesgo de irritación tóxica de la superficie del ojo con el tiempo. Esa elección también es algo que conviene valorar con un profesional.
En resumen: las lágrimas artificiales son un buen punto de partida y un buen apoyo, pero si las necesitas de forma continua y aun así no estás cómodo, es momento de una valoración que determine qué tipo de ojo seco tienes y qué tratamiento se ajusta mejor a tu caso.