Les llàgrimes artificials alleugen. Però si les necessites a totes hores i encara no estàs còmode, hi ha alguna cosa més que tractar.
Les llàgrimes artificials són una eina molt útil i, en els casos lleus, poden ser suficients per mantenir la comoditat en el dia a dia. Hidraten la superfície de l'ull i alleugen la sensació de sequedat, sorreta o picor. El problema és que, en molts casos, actuen sobre el símptoma i no sobre el mecanisme que el provoca.
Quan existeix disfunció de les glàndules de Meibomi (les que fabriquen la part grassa de la llàgrima), les llàgrimes artificials poden alleujar els símptomes, però no corregeixen l'evaporació excessiva, només són una substitució. En alguns pacients són suficients; en d'altres cal combinar-les amb higiene de la parpella, tractament antiinflamatori o altres mesures dirigides a la causa.
Abans d'abordar altres tractaments, cal recordar que les llàgrimes artificials no tenen una posologia establerta. La freqüència d'instil·lació s'ajusta a la gravetat de l'ull sec. Una, dues o tres gotes al dia poden ser insuficients per a molts pacients diagnosticats d'ull sec. L'evaporació no afecta només la llàgrima natural sinó també l'artificial, tot i que la seva composició principal d'àcid hialurònic l'ajuda a prolongar l'estabilitat. La recomanació: pots augmentar la freqüència de les gotes de llàgrimes fins a trobar l'alleujament. Hi ha pacients que redueixen els seus símptomes al mínim amb una freqüència d'una cada 1 o 2 hores, sense problemes provocats pel tractament. Això sí, convé que les llàgrimes no continguin conservants en la seva composició.
Si necessites fer servir llàgrimes amb massa freqüència o continues amb molèsties malgrat fer-les servir correctament, convé realitzar una valoració per identificar el mecanisme predominant. Això no significa automàticament que necessitis llum intensa per polsos (IPL), pulsació tèrmica (LipiFlow) o un altre procediment: simplement, un bon diagnòstic és el que permet saber què causa la sequedat i quines mesures s'ajusten millor al teu cas.
Això tampoc vol dir que les llàgrimes artificials s'abandonin. En molts casos continuen formant part del tractament, però acompanyades d'altres mesures, no com a única solució.
Convé a més triar bé el tipus de llàgrima. Sempre són preferibles les formulacions sense conservants, per reduir el risc d'irritació tòxica de la superfície de l'ull amb el temps. Aquesta elecció també és quelcom que convé valorar amb un professional.
En resum: les llàgrimes artificials són un bon punt de partida i un bon suport, però si les necessites de manera contínua i tot i així no estàs còmode, és el moment d'una valoració que determini quin tipus d'ull sec tens i quin tractament s'ajusta millor al teu cas.