Símptomes oculars freqüents: causes i quan consultar

Un ull vermell, una molèstia que no cedeix, veure mosques volants de sobte, un cop, un mussol que no millora... Els símptomes oculars són difícils d'interpretar des de casa: el mateix signe pot tenir causes senzilles o causes que convé descartar com més aviat millor. Aquesta pàgina t'ajuda a entendre què hi ha darrere de cada símptoma i què convé fer.

Si la molèstia persisteix, empitjora o et genera dubtes, el més eficaç és una valoració per un oftalmòleg. A VERTE t'atenem sense cita prèvia al centre de Barcelona.

Símptomes oculars més freqüents

Ull vermell

L'envermelliment ocular pot deure's a causes molt diverses: irritació per pols o pantalles, ull sec, conjuntivitis (vírica, bacteriana o al·lèrgica), una petita erosió corneal, blefaritis, uveïtis o un augment de pressió intraocular. Cada causa requereix un tractament diferent, i només una exploració permet identificar-la. Si l'ull vermell no millora en 24-48 hores, si va acompanyat de molèstia o si notes canvis en la visió, convé consultar-ho.

Conjuntivitis

És una de les consultes oftalmològiques més freqüents. La conjuntivitis pot ser vírica (molt contagiosa), bacteriana (tractament amb antibiòtic tòpic) o al·lèrgica (tractament antihistamínic). Diagnosticar bé el tipus des del primer dia escurça la durada, evita contagis i prevé complicacions com la queratitis. L'automedicació sense diagnòstic sol prolongar el quadre o fins i tot afavorir l'aparició de complicacions.

Mussol i calazi

El mussol és una infecció aguda d'una glàndula de la parpella; el calazi, la seva evolució crònica quan la glàndula queda obstruïda. Molts mussols es resolen amb calor local, però un tractament correcte des de l'inici evita que cronifiqui o es converteixi en calazi (que sovint requereix tractament en consulta). Si la parpella s'infla molt, fa mal o no millora en uns dies, és millor veure-ho.

Mosques volants i llampecs de llum

Les mosques volants (miodesòpsies) són molt comunes i habitualment benignes. Tanmateix, si n'apareixen moltes de cop, si les acompanyen llampecs de llum o si notes una «ombra» o «cortina» al camp visual, poden indicar un procés que provoqui un despreniment de retina. Aquests casos tenen millor pronòstic com més aviat es diagnostiquen. Una valoració amb fons d'ull resol el dubte.

Dolor ocular

El dolor ocular mai no és normal. Pot deure's a una erosió corneal, un cos estrany, una queratitis, una uveïtis o un glaucoma agut, entre altres causes. Si el dolor és intens, persistent, o s'acompanya de visió borrosa, nàusees o sensibilitat a la llum, com més aviat et vegi un oftalmòleg molt millor.

Pèrdua de visió sobtada

Qualsevol pèrdua brusca de visió (parcial o total, en un o tots dos ulls) requereix valoració el mateix dia. Les causes poden ser vasculars, retinianes o neurològiques, i diverses d'elles tenen una finestra de tractament molt estreta, de vegades només d'hores. Davant el dubte, acudeix.

Visió doble, distorsionada o punts cecs

Veure doble, veure línies rectes ondulades (metamorfòpsia) o notar una zona cega al camp visual són símptomes que convé estudiar sense demora. Poden tenir origen ocular (màcula, retina) o neurològic, i l'abordatge canvia segons la causa, però sempre són problemes importants.

Cop o traumatisme ocular

Tot traumatisme ocular mereix revisió, encara que l'ull sembli estar bé per fora. Les lesions internes (contusió retiniana, hemorràgies, luxació del cristal·lí, lesions de la coroide o del nervi òptic) poden passar desapercebudes sense una exploració. Si el traumatisme ha estat amb un objecte punxant o una esquitxada química, acudeix immediatament sense fregar-te l'ull.

Cos estrany a l'ull

Si notes la sensació de tenir alguna cosa a l'ull i no surt amb llàgrimes artificials, sèrum o fins i tot aigua, no intentis treure-ho. Un oftalmòleg pot extreure-ho de forma segura i revisar que no hagi produït una lesió corneal que requereixi tractament.

Símptomes oculars en nens

En els nens, els símptomes oculars són especialment difícils d'interpretar: la seva capacitat per descriure el que senten és limitada i signes subtils poden ser l'única pista que alguna cosa no va bé. Alguns motius freqüents de consulta:

Ull vermell persistent

La conjuntivitis en nens és molt comuna i molt contagiosa, sobretot en entorns escolars. També pot deure's a al·lèrgia, obstrucció del conducte lagrimal (freqüent en lactants) o a una blefaritis. Un diagnòstic ràpid evita contagis a casa i a l'escola i escurça el quadre.

Rebuig a la llum (fotofòbia)

Quan un nen tanca els ulls davant la llum o es cobreix la cara, convé valorar-ho. Pot deure's a una erosió corneal, una uveïtis o, amb menys freqüència, a causes més complexes.

Fregar-se els ulls amb freqüència

Pot ser un signe d'al·lèrgia, ull sec, blefaritis, un cos estrany, o un defecte refractiu no diagnosticat. Si és persistent, mereix una revisió. Si ho necessita, com més aviat es gradu un nen o una nena, molt millor.

Desviació d'un ull (estrabisme) aparent o intermitent

En nens petits no s'ha d'assumir que «ja se li passarà». Una desviació ocular o estrabisme requereix estudi per descartar problemes de visió i actuar en la finestra terapèutica adequada. De vegades sembla que l'ull se li va cap a dins, però pot ser un efecte anatòmic sense importància. T'interessarà descartar l'estrabisme.

Llàgrimeig constant

Pot indicar una obstrucció del conducte lagrimal, especialment en bebès. El glaucoma congènit pot ser sospitat per un llàgrimeig persistent.

Canvi sobtat en el comportament visual

Apropar-se molt a la pantalla, tancar un ull, inclinar el cap o ensopegar amb més freqüència de l'habitual són senyals que convé explorar.

Si el teu fill o filla presenta qualsevol d'aquests símptomes, una valoració per un oftalmòleg especialitzat resol el dubte en una sola visita. A VERTE atenem sense cita prèvia tots els dies de l'any.

Atenció oftalmològica sense cita prèvia a Barcelona

A VERTE t'atenem en el moment que arribes, sense cita prèvia, al Via Augusta 61 (Barcelona). Disposem d'oftalmòleg especialista presencial les 24 hores, tots els dies de l'any. Si el teu símptoma pot esperar, també pots sol·licitar visita.