La visió borrosa per ull sec va i ve: millora en parpellejar i empitjora en fixar la mirada. És un senyal que la superfície de l’ull necessita atenció.
Sí, l'ull sec és una causa molt freqüent de visió borrosa, i a més té una característica que ajuda a reconèixer-la: és una borrositat intermitent que sol millorar momentàniament en parpellejar. Molts pacients la descriuen com una vista que "s'enfosqueix i s'aclareix", que empitjora al final del dia o en fixar la mirada durant una estona, i que no es corregeix del tot per molt que es freguin els ulls o canviïn la graduació de les ulleres.
L'explicació és en el paper que juga la llàgrima en la visió. La pel·lícula lagrimal no només lubrifica l'ull: forma la primera superfície òptica per la qual entra la llum, just per davant de la còrnia. Perquè la imatge s'enfoqui amb nitidesa, aquesta superfície ha de ser llisa i homogènia. Quan hi ha ull sec, la llàgrima és insuficient o de mala qualitat i es distribueix de forma irregular sobre la còrnia, creant una superfície desigual que distorsiona la llum en entrar. El resultat és una imatge borrosa o fluctuant.
El parpelleig és la clau per entendre per què aquesta borrositat va i ve. Cada vegada que parpellegem, estenem una capa fresca de llàgrima sobre l'ull i la superfície òptica s'allisa de nou durant uns segons, per això la visió s'aclareix just després de parpellejar. A mesura que aquesta llàgrima es trenca, s'evapora o es reparteix malament, la imatge torna a enfosquir-se. Aquesta fluctuació és molt característica de l'ull sec i ajuda a diferenciar-lo d'altres causes de visió borrosa, com un defecte de graduació o una cataracta, que produeixen una borrositat estable i constant.
La visió borrosa per ull sec tendeix a notar-se més en situacions que redueixen el parpelleig o augmenten l'evaporació: en llegir, treballar amb l'ordinador, mirar el mòbil, conduir o romandre en ambients amb aire condicionat o calefacció.
És important assenyalar que aquesta borrositat, tot i ser molesta, no implica una pèrdua de visió real ni progressiva: és un efecte temporal de la superfície ocular. Tot i així, convé no ignorar-la, perquè sol ser un senyal que l'ull sec necessita tractament abans que es puguin produir complicacions. Si notes visió borrosa fluctuant juntament amb sensació de sequedat o molèsties oculars, el recomanable és una valoració oftalmològica que confirmi l'origen i permeti tractar-lo.