Œil sec: comment le contrôler et où le traiter à Barcelone
L’œil sec ne se guérit pas toujours définitivement, mais il se contrôle. Chez VERTE, nous identifions la cause avant de proposer tout traitement.
L'œil sec n'a pas de solution unique, mais il se contrôle. À VERTE Ophtalmologie Barcelone, nous traitons chaque cas en fonction de sa cause: des mesures de base aux technologies les plus avancées.
Comment se traite l'œil sec?
Le traitement de l'œil sec est progressif et individualisé. Il n'existe pas de protocole unique valable pour tous, car l'œil sec peut avoir des causes différentes (type évaporatif, aquodéficient ou mixte), chacune nécessitant une stratégie spécifique.
L'approche habituelle commence par des mesures de base: larmes artificielles adaptées à chaque patient, hygiène palpébrale et modification des habitudes qui aggravent les symptômes (temps d'écran, air sec, climatisation).
Lorsque les mesures de base ne suffisent pas, le traitement s'adapte à ce qui ne fonctionne pas dans chaque cas. Il peut inclure des gouttes anti-inflammatoires, de petites procédures pour prolonger le temps de résidence des larmes sur la surface oculaire et, dans de nombreux cas, des procédures ambulatoires visant les paupières, où la sécheresse trouve souvent son origine.
La clé du succès est d'identifier précisément le type d'œil sec avant de commencer le traitement. C'est pourquoi la première étape est toujours un diagnostic précis, qui peut inclure des tests comme le test de Schirmer.
L'œil sec peut-il être définitivement guéri?
Dans la plupart des cas, l'œil sec n'a pas de guérison définitive, car c'est généralement un état chronique ou récidivant, mais cela ne signifie pas qu'il faut accepter l'inconfort.
Le traitement aide à réduire les symptômes et à rendre l'œil plus confortable, même si la réponse varie d'une personne à l'autre selon la cause et la sévérité du cas.
La différence réside dans le traitement de la cause, et pas seulement du symptôme. Les larmes artificielles apportent un soulagement temporaire, mais si le problème vient de glandes obstruées ou d'une inflammation chronique de la paupière, il faudra agir sur la cause profonde pour que l'amélioration dure dans le temps.
C'est là qu'interviennent les traitements avancés: ils ne «guérissent» pas l'œil sec au sens d'une disparition définitive, mais ils peuvent résoudre certaines de ses causes, surtout lorsque le problème est lié aux glandes des paupières, sans pour autant garantir la disparition complète des symptômes ni l'arrêt des gouttes.
Traitements avancés pour l'œil sec
Lorsque les larmes artificielles et l'hygiène palpébrale ne suffisent pas, il existe des traitements qui agissent directement sur la cause de l'œil sec. À VERTE Ophtalmologie Barcelone, nous disposons de quatre technologies de référence, ce qui nous permet de choisir la plus adaptée à chaque type d'œil sec plutôt que d'appliquer le même protocole à tous.
IPL (lumière pulsée intense)
La lumière pulsée intense est l'un des traitements les plus utilisés dans l'œil sec évaporatif dû à une dysfonction des glandes de Meibomius — le type le plus fréquent —, surtout lorsque les larmes artificielles et les mesures de base ne suffisent pas. La lumière se convertit en chaleur et stimule ces glandes, ce qui peut améliorer leur fonction et la stabilité du film lacrymal, en réduisant sa vitesse d'évaporation. Le traitement se réalise en plusieurs séances, dont le nombre et l'intervalle sont adaptés à chaque patient.
LipiFlow
LipiFlow applique chaleur et pression contrôlée sur les paupières pour aider à déboucher les glandes de Meibomius, responsables de la production du composant lipidique du film lacrymal. Chez les patients présentant une altération du fonctionnement de ces glandes, la méthode peut améliorer la sécrétion et réduire l'inconfort. L'effet peut s'estomper avec le temps, c'est pourquoi la procédure est combinée avec les mesures habituelles d'entretien.
BlephEx
BlephEx est une micro-exfoliation professionnelle du bord palpébral qui aide à éliminer les squames et les dépôts qui s'accumulent à la base des cils lors d'une inflammation chronique des paupières (blépharite). Il s'utilise comme complément à l'hygiène palpébrale domiciliaire, non comme substitut.
Sérum autologue ou plasma riche en facteurs de croissance (PRGF)
Le sérum autologue et le plasma riche en facteurs de croissance (PRGF ou Endoret®) sont des gouttes oculaires fabriquées à partir du sang du patient lui-même. Ils peuvent être utilisés dans les cas d'œil sec sévère ou persistant, surtout lorsque des processus inflammatoires endommagent la surface oculaire et que les gouttes habituelles ne sont plus suffisamment efficaces. Les deux contiennent des composants qui favorisent la régénération de la surface oculaire, bien que leur composition et leur processus de préparation diffèrent, et qu'il n'existe pas encore de preuves définitives de la supériorité de l'un sur l'autre.
Quel traitement selon le type d'œil sec?
Tous les types d'œil sec ne se traitent pas de la même façon. Voici la logique générale que nous suivons, même si la décision finale dépend toujours du diagnostic:
- Œil sec évaporatif (glandes de Meibomius): l'IPL et le LipiFlow sont les options les plus courantes, car ils agissent à la racine du problème.
- Œil sec lié à une blépharite antérieure: BlephEx pour nettoyer le bord palpébral, souvent combiné à d'autres mesures.
- Œil sec sévère ou aquodéficient: sérum autologue ou PRGF, lorsque la surface oculaire a besoin d'être régénérée et que les gouttes ne sont plus suffisantes.
- Œil sec mixte: nécessite généralement une combinaison de traitements qui s'ajuste au fil du suivi.
Prendre une décision thérapeutique sans diagnostic préalable est l'erreur la plus fréquente. C'est pourquoi à VERTE, nous commençons toujours par un bilan complet de la surface oculaire avant de proposer tout protocole.
Traitement de l'œil sec sévère
L'œil sec sévère est un état qui ne s'améliore pas avec des larmes artificielles ou des mesures standard et peut entraîner des dommages à la surface oculaire. Dans ces cas, apparaissent un inconfort permanent, une instabilité visuelle et parfois des lésions de la cornée — comme une kératite par sécheresse.
Lorsque la sécheresse atteint ce degré, le traitement est intensifié. Le sérum autologue ou le PRGF (gouttes fabriquées à partir du propre sang du patient) peuvent aider à régénérer la surface oculaire lorsque les gouttes habituelles ne suffisent plus. Parallèlement, les causes de fond sont traitées et un suivi régulier est établi — car l'œil sec sévère nécessite un contrôle continu, pas seulement une procédure ponctuelle. C'est pourquoi nous suivons ces patients dans notre Unité Cornée et Surface Oculaire.
Comment nous traitons l'œil sec à VERTE: diagnostic et suivi personnalisé
Le traitement de l'œil sec à VERTE Ophtalmologie Barcelone est assuré par l'Unité Cornée et Surface Oculaire — l'équipe spécialisée dans le diagnostic et le suivi de cette pathologie. L'Unité Œil Sec est dirigée par le Dr Cristina Vendrell, et chaque patient est accompagné tout au long du processus par l'équipe d'optométrie clinique.
Dr Cristina Vendrell · Responsable de l'Unité Œil Sec
Le Dr Cristina Vendrell est ophtalmologue spécialisée dans la pathologie de la surface oculaire, en particulier dans l'œil sec, son diagnostic différentiel et son traitement. Elle a effectué sa spécialisation en ophtalmologie à l'École Professionnelle de l'Institut Barraquer et a obtenu son titre de spécialiste médical par la voie MIR à l'Hôpital San Millán-San Pedro de Logroño, avec une vaste expérience préalable en ophtalmologie clinique dans les domaines de la surface oculaire et du glaucome. Depuis 2013, elle se consacre à l'Unité Œil Sec et dirige aujourd'hui ce domaine chez VERTE, en coordonnant la prise en charge de chaque cas du diagnostic au suivi.
D.O.O. Eva López · Optométriste clinique
La D.O.O. Eva López est optométriste clinique, diplômée en Optique et Optométrie de l'Université Polytechnique de Catalogne (Terrassa), avec une formation complémentaire en OCT, périmétrie et chirurgie réfractive. Elle fait partie de l'équipe d'optométrie clinique de VERTE depuis 2017, après une vaste expérience préalable en coordination chirurgicale et accompagnement de patients. Au sein de l'unité, elle accompagne les patients lors des tests diagnostiques et pendant le suivi du traitement, toujours en étroite coordination avec l'équipe médicale.
Cette coordination entre ophtalmologie et optométrie garantit une approche de l'œil sec fondée sur un diagnostic précis et un suivi continu, avec un ajustement du traitement en fonction de l'évolution de chaque patient.
Où traiter l'œil sec à Barcelone?
À VERTE Ophtalmologie Barcelone, nous traitons l'œil sec au sein de notre Unité Cornée et Surface Oculaire, où l'Unité Œil Sec est dirigée par le Dr Cristina Vendrell.
Le bilan de la surface oculaire et l'ensemble des options thérapeutiques sont réunis dans un seul centre: des mesures de base à l'IPL, au LipiFlow, au BlephEx ou aux gouttes de sérum autologue et PRGF. Cela nous permet d'adapter le plan à chaque patient et d'assurer un suivi avec la même équipe au fil de l'évolution.
Vous souffrez d'œil sec? Nous pouvons vous aider.
Prenez rendez-vous à VERTE Ophtalmologie Barcelone et commencez par un bilan précis de votre surface oculaire.