Uvéite

Le terme uvéite décrit un processus d'inflammation intraoculaire. L'uvée constitue la couche intermédiaire des trois qui composent le globe oculaire, se situant entre la sclérotique et la rétine. Elle est composée de trois parties : la choroïde, le corps ciliaire et l'iris.

Il ne s'agit pas d'une maladie spécifique, mais plutôt d'une manifestation de pathologies très diverses.

Les uvéites, ou inflammations de l'uvée, peuvent être associées à une autre maladie, ou se produire à la suite d'une infection, bien que dans de nombreux cas la cause soit inconnue. Nous expliquons les données les plus pertinentes de cette affection.

Pourquoi les uvéites se produisent-elles ?

Chez environ 40 % des patients atteints d'uvéite, une maladie sous-jacente peut être identifiée, qui est souvent d'origine auto-immune. À l'inverse, de nombreuses maladies systémiques d'origine rhumatologique ou infectieuse peuvent présenter une uvéite parmi leurs manifestations cliniques.

Quand se manifestent-elles ?

Les uvéites tendent à survenir à l'âge moyen. L'uvéite en âge pédiatrique ne représente que 5 à 10 % du total des cas, et son diagnostic est également peu fréquent à partir de 60 ans.

Quels symptômes produit-elle ?

Elle peut affecter un ou les deux yeux. Les symptômes peuvent se développer rapidement et peuvent inclure : vision floue, perception de mouches volantes dans la vision, douleur oculaire, rougeur et sensibilité à la lumière.

Comment diagnostiquer l'uvéite ?

Un historique médical complet et un examen oculaire doivent être réalisés. En fonction de ceux-ci, des examens de laboratoire ou les tests diagnostiques nécessaires seront effectués pour écarter une infection ou un trouble auto-immun. Il n'est pas rare que toutes les études réalisées soient normales.

L'uvéite, bien que peu fréquente, est une cause importante de cécité dans le monde.

Est-il possible de la prévenir ?

Le traitement d'un trouble sous-jacent peut aider à prévenir l'uvéite chez les personnes souffrant d'une maladie ou d'une infection générale.

Lorsqu'un ou plusieurs épisodes d'uvéite ont déjà eu lieu, une visite périodique chez l'ophtalmologue est recommandée pour déterminer si la maladie progresse même si elle ne se manifeste pas cliniquement.

Existe-t-il un traitement pour les uvéites ?

La base du traitement est constituée par les corticoïdes ou immunosuppresseurs topiques (gouttes), locaux ou systémiques selon le type d'uvéite. Si une cause existe, comme par exemple une infection, le traitement sera également dirigé contre celle-ci.

Les uvéites associées à des maladies systémiques (maladies non oculaires affectant plus d'un organe ou système) ont une multitude de causes ; c'est pourquoi l'approche doit souvent être multidisciplinaire, et les patients doivent parfois être vus par différents spécialistes (rhumatologue, spécialiste en médecine interne, neurologue).